O jogo é bem simples de se jogar, sendo bem parecido aos inúmeros jogos de plataforma de sua época. O Pica Pau tem que ir avançando pelas fases, desviando dos obstáculos e enfrentando os inimigos, além de alguns chefes. O jogo é basicamente o mesmo para Mega Drive e Master System, com as óbivas diferenças de gráficos e som.
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